欧阳娜娜如果没整这个地方,她可能连进娱乐圈

 行业动态     |      2019-06-04

今天轮到看牙羊值班,羊兼职看牙栏目又开门营业辽~

今天我们要港的话题是大家都很感兴趣的牙齿矫正!不过嘞,因为牙齿矫正这部分涉及的内容比较多,羊又不想只给大家看那些百度上随手一搜全都能看到的内容,所以矫正这个专题可能要分为上、中、下三篇。

其中,上篇就主要是港一些基础的理论,比如虽然大家都知道牙齿错乱就需要矫正,但是为什么现在牙齿错乱的人这么多呢?牙齿错乱是不是因为疾病导致的?有没有办法进行一定程度上的预防?这些问题,看完今天文章就会全明白辽!

正文开始之前先跟大家说一个课外“小八卦”,学牙医的胖友们实惨!

他们的书本上有一个经常出现的字,但在字典里找不到,输入里也非常难打出来,这个字叫“”,读音是hé,为了顺利打出“”这个字,学医的胖友们往往要翻越千山万水做攻略。

这个“”字,其实就是颌面里“颌”的错写,只不过它是由牙和合这两个字组成,相比起“颌”字以骨为中心来说,“”的相关发散点是以牙齿咬合为中心。

我们日常理解中的牙齿不齐需要矫正,在现代口腔正畸学中就有一个专有名词叫“错畸形”,但这个字实在太难打了,后来也就被大家称为“错颌畸形”了~(其实也没什么影响啦,提前讲这个一是为了解释这个名词,方便大家理解,二是害怕有人来杠,卑微羊在线表演求生欲。)

接下来就进入正文了吼!

正常的咬合

既然有错颌畸形,那就一定有与它相对的概念——正常的咬合,怎么判断自己的牙齿是不是长得很标准,咬合是不是很正常嘞?

以前有一位口腔界的超级大牛Angle医生,他认为只有牙齿的排列非常整齐、上下牙的接触位置完全正确、咬合非常完美的牙齿才配称为“正常咬合”。

但是嘞,很明显这是一种理想状态,随着人类颌面不断进化、变异(这个下文会细说),几乎只有少数天选之人才能绝对完美的符合他提出的这个正常咬合标准。

所以,为了避免“全民皆有病,全民来治疗”的情况,口腔界的其他大牛就决定说不要把标准定那么严格,他们又提出只要不影响生理功能,轻微有一点点错颌也是OK的。他们给这种状态起了一个名字叫“个别正常颌”。

20世纪70年代的时候,另一位口腔界的大牛Andrews提出了正常咬合“六个关键点”的概念,根据这六点,可以量化判断是否符合最佳理想颌。现在去口腔医院照X光的时候,很多医生也会根据这六点的量化数据来判断大家需不需要矫正。

不过嘞,因为书本里的正常咬合“六个关键点”实在太学术了,想想大家应该也不会很感兴趣,所以羊就简单跟大家描述一下这六个标准判断尺度,大家阔以用它来自测自己到底符不符合标准牙齿吼!

第一点是看磨牙关系(molurrelationship)。翻译成人话说就是看牙齿之间的咬合关系。

专家提出的标准,是以第一颗大牙和第一颗尖牙的咬合为准。第一颗上牙大牙的牙尖,要对准下牙的牙窝,第一颗尖牙的牙尖,要对准下面两颗尖牙的牙缝。

而且几乎每一颗牙齿都是牙尖对牙缝或牙窝,大家阔以对着镜子咧嘴看一下自己的咬合是不是符合这个规律~

第二点是看牙齿近、远中倾斜(tip),这个简单来说就是看一颗牙齿“中线”与水平线的倾斜程度...

“牙中线”就是指下图羊标箭头的两条线,一般来说,除了个别牙齿,牙中线们大多都趋近于平行。

像阿牛这个牙齿中线倾斜程度,就是典型的负面案例。

第三点是牙齿唇(颊)-舌向倾斜(torque),这个概念看起来有点打脑阔,但换成人话说大家就能理解了,就是牙齿是向嘴唇倾斜还是向舌头倾斜。

下图中大幂幂的上牙能明显看出来是向舌头一侧倾斜,后果就是大家看到的牙内倾。

大家俗称的龅牙,一般都是牙齿向嘴唇一侧倾斜,欧阳娜娜小时候就有点龅牙,可以明显看出牙齿是往嘴唇外侧突出去的。

闭着嘴不说话的时候,嘴巴也是往外凸的,嘴唇都包不住牙齿。

龅牙被矫正之后,娜娜的颜值就有了一个质的飞跃。

第四点是旋转(Rotation),这一点也就是看牙齿萌出的时候是不是立正站好了,它萌出后不管是稍息了、向右转了、向左转了、向后转了,那都是有问题的。

孙杨的左侧门牙,就不小心向右转过了头,这种情况就是需要及时矫正的。

宋祖儿的整体牙口还是很好的,但也能看出下面两颗门牙稍微有一丢丢向里旋转,不过宋祖儿的旋转程度比较轻,在不太影响咬合的情况下,也可以不做矫正。

第五点是邻面接触(Contact),这一点就是在说每一颗牙齿跟邻居牙齿都是紧密接触的,牙缝过大就不行。

赵薇的牙齿在矫正之前好像就有牙缝过大的问题。

第六点是看颌曲线(occlusal curve),这个概念如果准确描述会比较复杂,也需要在X光下才能看得出来,所以就大致跟大家描述一下就好了。具体就是看牙齿的咬合曲线,如果这条曲线比较平缓的就是正常的,向上弯曲或者向下弯曲程度过大,那都是有问题的咬合。

医生在给大家做检查的时候,也是会根据上面6个标准来判断出大家的牙齿到底有没有问题。矫正的时候,也会尽量按照这6个标准把大家的牙齿调整到正常范围内。

出个小思考题,下面这几个牙齿问题,分别对应的是6个标准中的哪个标准?(憋紧张,考试不考,羊就戏精附身,想过把布置课间作业的瘾~)

错颌畸形的原因

说完正常咬合,接着就说一下错颌畸形的成因吼~

羊采访了一下身边的胖友,好多人都把牙齿需要矫正的锅投给了换牙时期没有及时拔掉乳牙,但是嘞,其实有些错颌畸形其实是天注定的,跟换不换牙没什么关系。在错颌畸形的原因中,遗传因素占了29.4%,接近三分之一的概率。

当然遗传因素这个也不能全怪爸妈(毕竟爸妈会揍你),最根本的原因还是上文提到的人类的进化。根据考古专家的研究,在80万~50万年前,原始人类是没有错颌畸形这个毛病的,要怪还是得怪大家的生活水平越来越高(不是)。

随着人类不断的进化,原始人类的生存环境由森林慢慢迁往平原地带,活动的范围也渐渐从树上变到了地面,所以人类的的基本行动姿势慢慢就演变成了直立行走。这样一来,身体和头部的重心发生了变化,原本用于支撑头部的肩颈背部肌肉逐渐退缩,颌骨也退化缩小。

再加上人类会用火之后,食物加工的能力越来越好,我们不再需要过分大力地咀嚼食物,咀嚼器官的发展潜力就被削弱,到最后就慢慢退化了。但是各个器官的退化是有先后顺序的,最先退化的是肌肉,然后是骨头,最后才轮到牙齿。

研究表明,现代人的下颌骨退化水平达到了30%-50%,但是牙齿的体积却只减少了5%-10%,装牙齿的地方小了,但牙齿还是那么多,所以在夹缝中求生存的牙齿们发生拥挤错位也是很正常的。

时代大潮流和人类进化史背了大部分的锅,但父母给的基因也是有个体差异的,比如父母一方有下颌发育过度或者下颌发育不足等情况,是有可能会遗传给小孩的。

除了遗传因素,环境因素也会导致错颌畸形。环境因素的话,主要就分为先天因素和后天因素。

先天因素基本就是在妈妈肚子里的那段时期。如果妈妈孕期营养没跟上、代谢失调或者受到过多放射线辐射(不是手机那种辐射!),很可能会影响到胎儿的颌面发育。

当然,在发育早期,胎儿自身的内分泌腺很早就参与了自身的新陈代谢调节,如果因为种种原因导致胎儿自己内分泌失调,也是有可能会造成颌面发育畸形。除此之外,如果受到外力作用,比如胎位不正、羊水压力异常、脐带缠绕等等,也可能出现发育受阻或发育不对称的情况。所以各位妈妈们怀孕期间一定要听从医嘱,按时做产检。

后天的环境就包括一些内分泌上的疾病或者的牙周病,可能影响到牙齿正常的钙化,还可能影响到颌骨的正常发育;还有刚才提到过的换牙期,如果不尽快取掉松动的乳牙,不给恒牙让开萌出空间,恒牙可能就会长歪。

最后还要敲黑板提醒大家,后天环境中有些因素是可以尽量避免的。比如不良的口腔习惯也可能会导致错颌畸形,又比如儿童实在太晚才开始吃需要咀嚼的食物,导致咬肌没得到锻炼、骨量发育不足,牙齿长出来的时候空间就不够,还比如长期用嘴巴呼吸,有可能会导致下颌后缩等等。

好了!今天的知识点已经差不多够大家消化一阵了,如果羊再多bb一会儿,可能就要漫出来了。剩下的内容,我们留到下期讲吼~